Грыжа или узелок Шморля
Грижа або вузлик Шморля - випинання тканин міжхребцевого диска всередину тіла сусіднього до нього хребця.
Вузлик Шморля зустрічається досить часто і в більшості випадків протікає безсимптомно. Адже насправді, ця грижа визначення виключно рентгенологічне.
Християн Шморль, німецький лікар і патолог, вивчаючи рентгенологічні знімки, виявив хрящові вузлики в тілах хребців і дав їм назву як грижі.
При даній патології не спостерігається пролабірування в просвіт хребтового каналу, як це відбувається при звичайній міжхребцевій грижі. Вона не зачіпає нервові корінці, судини і спинномозковий канал, внаслідок чого, вона і не дає особливо відчутного дискомфорту.
Результати досліджень показують, що найбільш часто патологія починає розвиватися в підлітковому періоді, коли відбувається стрімке зростання і зростає різниця між швидкістю росту кісткової і хрящової тканин.
Грижа Шморля локалізується:
• У шийному відділі. При запущених випадках з'являються головні болі, нудота, блювота, запаморочення, швидка стомлюваність.
• В грудному відділі. Виникає підвищена втома м'язів спини. На запущених етапах можуть з'явитися ознаки остеохондрозу, внаслідок чого порушується повноцінний спосіб життя.
• В поперековому відділі. З'являються обмеження при русі корпусу тіла, болючість в області попереку, дискомфортний стан при ходьбі.
Причинами розвитку вузликів Шморля найчастіше є:
1. Спадкова схильність, пов'язана з особливостями будови хребцевих замикальних пластинок.
2. Порушення будови кісток, що призводить до мінералізації тканин і розвитку остеопорозу.
3. Підняття надмірно важкого вантажу.
4. Важка фізична праця.
5. Часте травмування спини.
6. Викривлення хребетного стовпа.
Ідентифікувати грижу досить складно – на початкових етапах патологія ніяк себе не проявляє. Область пошкодження настільки мала, що не доставляє ніякого дискомфорту.
Припустити про наявність грижі Шморля можна за швидкою стомлюваністю певних м'язів спини. З часом виникають больові відчуття у вертикальному положенні, але вони практично зникають в положенні лежачи. Можлива зміна постави.
При прогресуванні патології зменшується рухливість і гнучкість хребта. З-за підвищеного навантаження на суглоби, що з'єднують відростки хребців, виникає ранній розвиток артрозу міжхребцевих суглобів. Крім цього, грижа Шморля сприяє утворенню істинної міжхребцевої грижі.
Для постановки діагнозу використовують характер скарг, згадка в анамнезі про часті мікротравми хребта, порушення постави або викривлення хребта, видимі при візуальному огляді. З інструментальних методів діагностики достатньо провести рентгенологічне дослідження хребта. При наявності вираженого больового синдрому, не характерного для грижі Шморля для повного уявлення картини необхідно пройти МРТ-обстеження хребта.
Враховуючи, що нешкідливі на перший погляд вузли Шморля можуть обернутися в подальшому серйозними наслідками, при їх виявленні доцільно прийняти заходи по попередженню прогресування. Основним завданням терапії є поліпшення процесу обміну речовин в кісткових тканинах порушених хребців і їх зміцнення. Цього можна досягти, якщо застосовувати ряд комплексних заходів, спрямованих на надходження в організм необхідних речовин, поліпшення кровообігу і процесів метаболізму в уражених ділянках хребта. Також зняття надмірного і непропорційного навантаження на хребетний стовп.
Свою ефективність в лікуванні даної патології показали кошти лінійки «Карипаїн» в комплексі з фізіопроцедурами. «Карипаїн»- відновлює функції хребта за допомогою комплексу ферментів, які входять в склад і вибірково діють на патологічно змінену хрящову тканину. Засіб чинить протизапальну дію шляхом оптимізації перебігу запального процесу. Ферментний комплекс «Карипаїн» використовується в лікувальній практиці з 80-х років 20 століття.